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简论热敷热敷联合中药内服治关节炎有奇效结论

最后更新时间:2024-01-28 作者:用户投稿原创标记本站原创 点赞:35037 浏览:159800
论文导读:寒为主,可使用自拟汤药局部热敷联合内服独活寄生汤的方法进行治疗。自拟外用汤药的药物组成是:透骨草20克,海桐皮、山奈、五加皮、桂枝、地龙(酒炒)各10克,白术(炒)、茯苓各12克,桑枝18克,虎杖30克,苏木、艾叶、木瓜、伸筋草、红花、地鳖虫、紫草各15克。将上述药物一同装入纱布袋中,再与2000毫升的清水一同放入锅中煎煮,煮沸
患者李某,女,62岁,形体肥胖,左膝关节疼痛两年余,无明显外伤病史。患者自述两年前左侧膝关节有轻度痛感,早晨起床时左膝关节经常出现僵硬、疼痛的感觉,下蹲时困难,起立时需有家人扶持。此后,其左侧膝关节的疼痛逐渐加重,疲劳后或上下楼梯时痛感尤为明显。查体显示:患者的左膝关节稍肿胀,膝下及两侧有压疼感,活动髌骨时该关节有疼痛感,且伴有关节僵硬、腰痛、体重减轻、易感冒、舌淡、苔白、脉濡缓等症状。进行X线检查结果显示:患者左膝关节的正位片、侧位片均显示该关节间隙变窄,胫骨髁间棘变尖,关节边缘有骨赘形成。
经辨证,笔者认为李某所患的关节炎是老年退行性关节炎,其病机是肾气亏虚、湿邪内侵、经脉痹阻,导致膝关节疼痛、僵硬,在治疗上应以补肾壮骨、活血化瘀、温经散寒为主,可使用自拟汤药局部热敷联合内服独活寄生汤的方法进行治疗。自拟外用汤药的药物组成是:透骨草20克,海桐皮、山奈、五加皮、桂枝、地龙(酒炒)各10克,白术(炒)、茯苓各12克,桑枝18克,虎杖30克,苏木、艾叶、木瓜、伸筋草、红花、地鳖虫、紫草各15克。将上述药物一同装入纱布袋中,再与2000毫升的清水一同放入锅中煎煮,煮沸后改用文火将药液煎至500毫升左右即可,然后向药液中加入黄酒100毫升、陈醋150毫升。将干净的毛巾浸泡在药液中,待药液温度适宜时即可对患者进行局部热敷,可持续热敷30~40分钟,每日热敷1次,连续治疗10天为1个疗程。独活寄生汤的药物组成是:独活、杜仲、桂枝、白芍、防风、秦艽各12克,桑寄生、牛膝、茯苓、薏苡仁各20克,干地黄、党参、川芎各15克,细辛5克,当归、肉桂、甘草各10克。将上述药物用500毫升的清水浸泡30分钟后一同放入锅中煎煮,煮沸后用文火煎煮20分钟,去渣取汁后再向锅中加入清水500毫升进行二煎,煮沸后用文火煎煮20分钟,将两次煎煮取得的药液混合,每日服一剂,分早晚两次服下。
局部热敷3天加内服中药3剂以后,李某左侧膝关节疼痛的症状有所减轻,但仍伴有僵硬、麻木等症状。连续治疗1个疗程(两个星期)后,患者膝关节疼痛、僵硬等症状明显缓解,已经能从事一些轻体力劳动。遵循“效不更方”的原则,嘱患者继续服用上方进行治疗。连续治疗3个疗程后,李某左侧膝关节的疼痛感完全消失,活动功能恢复正常,行走、活动自如。
老年退行性关节炎又叫增生性骨性关节炎或骨关节病,是中老年人群的常见病和多发病。该病常因急慢性损伤或劳损所致,其最基本的病变表现是进行性关节软骨磨损、破坏,关节边缘形成骨质增生,即所谓的“骨刺”,从而严重影响患者关节的活动功能。中医认为,老年退行性关节炎属于“痹证”的范畴,该病患者多因正气不足,复受风寒湿邪侵袭,导致其经络关节痹阻而发病,在治疗上应以扶正祛邪为主。而中药局部热敷作为中医特色疗法,其作用机制是通过加热使具有活血通络、祛风除湿、散寒止痛等功效的药物直接作用于皮肤,以起到强筋骨、调气血、解痹痛的作用,从而有效地缓解疼痛,改善膝关节的功能。在上述方药中,独活、细辛、防风、秦艽具有祛风湿、止痹摘自:本科毕业论文范文www.7ctime.com
痛的功效,党参、茯苓、甘草具有补益正气的功效,干地黄、当归、白芍、川芎具有补血活血的功效,肉桂具有助阳散寒的功效,杜仲、牛膝、桑寄生具有补肝肾、壮筋骨的功效,透骨草具有活血化瘀、通经透骨的功效,海桐皮具有祛风湿、通经络的功效,山奈具有温中化湿、行气止痛的功效,五加皮具有祛风湿、补肝肾、强筋骨的功效,桑枝具有祛风湿、利关节、行水气的功效,虎杖具有祛风利湿、散瘀定痛的功效,苏木具有行血祛瘀、消肿止痛的功效,伸筋草具有祛风散寒、除湿消肿、舒筋活络的功效,地鳖虫具有破瘀血、续筋骨的功效。将上述诸药合用,可起到补肾壮骨、活血化瘀的功效,使患者诸症自平。此病例说明应用自拟汤药局部热敷联合独活寄生汤内服的方法治疗老年退行性关节炎有奇效。
此外,老年退行性关节炎患者在守方治疗的同时,也可根据自己的具体症状对上方中的药物进行增减,以取得最佳的疗效:①属于气滞血瘀型关节炎的患者,可在此方中加入赤芍药、醋延胡索、郁金、枳壳各10克。②属于风寒湿痹型关节炎的患者,可在此方中加入松节10克,徐长卿、威灵仙各12克。③属于肝肾亏虚型关节炎的患者,可在此方中加入酒续断、淫羊藿各12论文导读:克,山茱萸10克。其中赤芍药、醋延胡索、郁金、枳壳具有活血化瘀止痛的功效,松节、徐长卿、威灵仙具有温经通络、散寒除湿的功效,酒续断、淫羊藿、山茱萸具有补肝肾、祛风除湿的功效。上一页12
克,山茱萸10克。其中赤芍药、醋延胡索、郁金、枳壳具有活血化瘀止痛的功效,松节、徐长卿、威灵仙具有温经通络、散寒除湿的功效,酒续断、淫羊藿、山茱萸具有补肝肾、祛风除湿的功效。