简谈分类法布鲁姆目标分类法在临床麻醉护理教学中效果观察站

论文导读：
[摘要] 目的 研究布鲁姆目标分类法在临床麻醉护理带教中的应用效果。 方法 选择本院麻醉护理本科实习生60名作为带教研究对象，随机将60名实习生平均分为研究组和对照组，对照组30名采用传统带教方法，研究组30名采用布鲁姆目标分类法。比较两组学生实习结束后出科理论成绩、操作考试成绩，并通过考核量化表及发放问卷调查表进行比较。 结果 研究组理论成绩（36.5±3.2）、操作成绩（55.5±2.3）均明显高于对照组（30.3±4.7、48.6±3.7），差异具有统计学意义（P < 0.01）；研究组适应时间合格率、病情评估能力合格率、医患沟通能力合格率及独立工作能力合格率（90.0%、93.3%、96.7%、83.3%）均高于对照组（66.7%、70.0%、73.3%、56.7%），各项差异均具有统计学意义（P < 0.05）。 结论 布鲁姆目标分类法在临床麻醉护理带教中的应用能够减少学生适应时间，提高考试成绩，增强病情评估、医患沟通及独立工作能力，应在临床带教中广泛推广。
[关键词] 麻醉护理；临床带教；布鲁姆目标分类法；效果观察
[] A [文章编号] 1674-4721（2013）05（c）-0129-03
麻醉护理专业是我国近年来新生的临床护理专业，麻醉护理人员和麻醉师的有力配合能够更好地提高麻醉治疗，保证手术服务质量。麻醉护理本科生的实习是上岗前最重要的一个环节之一，使麻醉护理本科生的临床实习带教成为一个继续研究探索的新方向，以有效提升教与学双方面质量水平为目标。布鲁姆教学法具有使学习目标具有连续性累积性，学习过程由下层向上层发展，下层目标成为上层目标的支撑的特点，保证学生在优先的时间内获得较好的学习效果。为研究布鲁姆目标分类发在临床麻醉护理实习中的带教效果，本院选择麻醉护理本科实习生60名作为带教研究对象，取得了理想的效果，现将结果报道如下：
1 资料与方法

1.1 一般材料

收集本院2011年麻醉护理本科实习生的带教资料作为研究对象，随机将60名实习生平均分为研究组和对照组，对照组30名采用传统带教方法，研究组30名采用布鲁姆目标分类法。研究组女性27名，男性3名，年龄20～24岁，平均（22.1±1.2）岁，平均学习成绩（69.01±19.79）分；对照组女性28名，男性2名，年龄21～25岁，平均（22.3±1.1）岁，平均学习成绩（71.01±18.99）分。两组在年龄、性别、在校学习成绩等方面比较差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 两组学员学习内容均一致，对照组学生进行常规带教，研究组引入布鲁姆目标分类系统理论法，分阶段分层次安排教学实习内容，见表1。
1.2.2 研究组带教方法：按照“模仿”→“操作”→“熟练”→“适应”→“创作”的技能学习方法进行操作带教，按照“认知”→“理解”→“应用”→“分析综合”→“评价”的认知理论进行理论学习带教，并将情感教育贯穿于整个带教过程中。 1.2.3 制定教学实习进程及表格，每阶段安排理论和操作考试，并进行考核评价，达标者进入下一环节，不达标者加强指导补课直至达标。实习结束进行出科理论（40分）和操作考试（60分）、通过考核量化表（适应时间、病情评估能力、医患沟通能力、独立工作能力等）调查表比较两组带教效果。

1.3 统计学方法

采用SPSS 19.0进行数据统计，采用均数±标准差的方式表示。率的比较采用χ2检验，均数的比较采用t检验，检验标准设为0.05，以P < 0.05为差异具有统计学意义。
2 结果

2.1 两组学生理论成绩和操作成绩比较

研究组学员在理论成绩及操作成绩两个方面均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P < 0.01），具体见表2。

2.2 两组学生考核量化合格率情况比较

研究组学生理论、操作考试成绩高，考核量化合格率均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P < 0.05）。具体见表3。3 讨论
本杰明·布鲁姆是美国杰出的心理学家和教育学家，他的理论在我国对教育教学改革的影响广泛而深刻。布鲁姆把教学目标分为认知领域、动作技能领域、情感领域三大领域，每个领域分为不同层次，以层次教学为指导，不断地引导学生向着更高层次、更复杂的目标前进，提倡教师的教要适应学生的学，强调以学生为主体[3]，而学生是有差异的，学生在学习过程中可以分为不同的层次，教学内容也可以进行分层，教师必须因材施教，循序渐进，才能使不同层次的学生达到提高整体素质的目的[4-5]。应用布鲁姆教育目标分类系统理论进行麻醉护理本科生的实习带教，使学习目标具有连续性、累积性，学习过程由下层向上层发展，下层目标成为上层目标的支撑。使学生易学易懂，在有限的时间内获得较好的学习效果，同时提高带教老师的带教质量，提高麻醉护理队伍知识与专业水平，提升与麻醉师的配合水平，提高麻醉质量，更好地为手术服务，使患者在接受麻醉护理过程中更安全、安论文导读：.布鲁姆目标教学法的灵活运用.卫生职业教育，2004，22（9）：40-41.李英英.临床麻醉实习带教的体会.广西医科大学学报，2006，23（S1）：139-141.徐莉，郭曲练.改进临床麻醉学实习教学.实用预防医学，2006，13（3）：777-778.左又波，余庆波.浅析如何提高麻醉临床实习质量.川北医学院学报，2007，22（1）：95-96.唐显灵
心、放心，使医、患、护三方受益。
我国麻醉学科近年飞速发展，催生了麻醉护理新专业，麻醉护理本科生实习带教目前国家还没有统一的带教大纲，麻醉护理本科生的临床实习带教成为一个新课题，亟需进行研究探索，以有效提升教与学双方面的质量水平[6-7]。本项目在中山市人民医院麻醉科应用布鲁姆教育理论，从“认知学习领域”、“情感学习领域”与“技能学习领域”方面对麻醉护理本科生进行实习带教指导，探索研究建设一个完善的麻醉护理专业实习生带教模式。国内可见布鲁姆教育目标分类法在“护理管理学”教学中的应用研究报道和在急诊科护理带教中的应用报道[8]。查新结论表明：目前国内未见布鲁姆教育理论在麻醉护理本科生临床实习带教中应用的公开研究与报道[9]。在实施过程中也会遇见相关问题：麻醉护理涉及麻醉的大量理论知识与技能操作在带教中要实行医护结合进行带教，需要领导支持与协调才能选定合格带教老师、统一教学内容与方法，并全面实施与开展。
综上所述，采用布鲁姆目标分类法进行麻醉护理教学能够规范和完善护理专业实习生带教模式，提高护生的理论与技能操作技术，同时也提高带教老师的带教水平和提高手术麻醉质量，值得临床广泛使用。
[参考文献]
王道宇. 教师在麻醉本科生临床实习带教中的指导作用[J]. 锦州医学院学报，2006，4（3）：27-28.
曹云凤，曹晓燕. 布鲁姆教学目标分类系统在临床护理教学中的应用[J]. 中国护理研究，2007，21（7b）：1872.
[3] 满晶，马欣川. 罗杰斯“以学生为中心”的教学思想述评[J]. 外国教育研究，1993，3：1-5
[4] 张淑霞，张建成，孟保士，等. 布鲁姆目标教学法的灵活运用[J]. 卫生职业教育，2004，22（9）：40-41.
[5] 李英英. 临床麻醉实习带教的体会[J]. 广西医科大学学报，2006，23（S1）：139-141.
[6] 徐莉，郭曲练. 改进临床麻醉学实习教学[J]. 实用预防医学，2006，13（3）：777-778.
[7] 左又波，余庆波. 浅析如何提高麻醉临床实习质量[J]. 川北医学院学报，2007，22（1）：95-96.
[8] 唐显灵. 麻醉专业实习中应注重规范化临床技能培训[J]. 泸州医学院学报，2003，26（2）：183.
[9] 钟蓓雯. 重视护理本科生的临床导师制带教工作[J]. 现代护理，2007，13（9）：821-822.
（收稿日期：2013-01-30 本文编辑：郭静娟）
源于：科技论文www.7ctime.com