简论生化非酒精性脂肪肝体重指数、肝功、血脂、B超影像等指标变化与中医辨证相关性前言

论文导读：
摘要：目的：通过观察非酒精性脂肪肝(NALFD)患者的体重指数、肝功、血脂、B超影像等指标变化,力图探讨相关指标与中医证型之间的相关性,以期找出能反映非酒精性脂肪肝中医证型的特异性客观指标,为该病的辨证提供可靠客观的依据。策略：收集均确诊的NAFLD的患者120例为观察对象,所有NAFLD患者按中医辨证分型分为肝郁气滞、湿热内蕴、寒湿困脾、痰瘀互结四型；检测所有患者体重指数(BMI)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、r-谷氨酰转肽酶(GGT)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)；B超检查结果分为轻度、中度、重度三组。浅析四组中医证型与BMI、上面陈述的相关血生化指标和B超影像间的相关性。结果：①BMI肝郁气滞组(25.38±2.78)、寒湿困脾组(26.10±2.63)、湿热内蕴组(25.99±2.31)、痰瘀互结组(24.44±2.24)；②ALT痰瘀互结组(52.30±14.13)、寒湿困脾组(45.28±15.10)、湿热内蕴组(40.27±15.95)显著高于肝郁气滞组(32.76±14.73),各组比较均具有统计学作用(P0.05)；③TG湿热内蕴组(2.37±1.18)显著高于寒湿困脾组(1.90±0.95)和肝郁气滞组(1.71±0.67),均具有统计学作用(P0.05)；④B超影像显示肝郁气滞组多为轻度脂肪肝,寒湿困脾组和湿热内蕴组多为中度脂肪肝为主,痰瘀互结组多为重度脂肪肝。结论：①NALFD的发生与BMI有一定的联系,但BMI与NAFLD病情的轻重无直接联系；中医各证型之间BMI无显著差别。②NAFLD中医证型与ALT转变有密切联系。ALT显著增高,可作为NAFLD痰瘀互结证的重要诊断参考。③NAFLD中医证型与TG转变有密切联系,TG显著增高,可作为NAFLD湿热内蕴证的重要诊断参考；④NAFLD患者脂肪肝严重程度与中医辨证分型密切相关。关键词：非酒精性脂肪肝论文B超影像论文血生化论文中医证型论文
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Abstract5-8
前言8-13
1 现代医学对非酒精性脂肪肝的探讨及进展13-24

1.1 酒精性脂肪肝的机制13-18

1.2 非酒精性脂肪肝中医证型的探讨18-24

2 非酒精性脂肪性肝的临床探讨24-29

2.1 探讨对象24

2.2 探讨策略24-29

3 探讨结果29-31

3.1 各中医证型之间BMI的比较29

3.2 各中医证型之间肝功能的比较29-30

3.3 非酒精性脂肪性肝病各中医证型之间血脂的比较30

3.4 中医证型与B超影像的联系30-31

4 浅析与讨论31-37

4.1 NAFLD证型与BMI间联系的浅析31-33

4.2 NAFLD证型与肝功能指标相关性的浅析33-34

4.3 NAFLD证型与TG、TC相关性的浅析34-36

4.4 NAFLD证型与B超影像脂肪肝严重程度的浅析36-37

5 结论37
6 不足与展望37-39
参考文献39-41
附件41-42
致谢42-43