门急诊患者危重症筛查及处理-科研方法与
最后更新时间：2024-04-16
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论文导读：Emergencydepartmentscreeningandtreatmentofcrit源于：论文格式范例www.7ctime.comicallyillpatientsSHAGuo,XIAOZeyong,JIANGYong,GONGZhaorong,LUOYoulinGuangdongProvinceGuangzhouMedicalCollegeaffiliatedShenzhenShajinghospitalemergencydepartment,Shenzhen518104,Ch
【摘要】目的通过探索制定的潜在危重症患者的筛查程序，减少临床上的误诊误治，提高危重症的救治成功率。方法选取2010年1月至2012年1月急诊治疗的危重症患者292例，采用APACHE II评分系统评分并计算预计死亡危险度，比较其与患者实际病情转归的差异。结果①存活患者的APACHE II评分与预计死亡危险度均明显低于死亡患者(t=794，t=940；P005)，提示APACHE II评分对于预后的分析较为准确。结论潜在危重症患者的筛查程序，能快速筛选出需要紧急抢救的危重患者，提高抢救效益及质量。
【关键词】门诊急诊；危重症；筛查；APACHE II评分
Emergency department screening and treatment of crit源于：论文格式范例www.7ctime.com
ically ill patientsSHA Guo, XIAO Zeyong, JIANG Yong, GONG Zhaorong, LUO Youlin Guangdong Province Guangzhou Medical College affiliated Shenzhen Shajing hospital emergency department,Shenzhen 518104,China
【Abstract】ObjectiveTo explore the development of potential by critically ill patients screening program, reduce clinical misdiagnosis and mistreatment, improve the success rate of treatment of critically ill patients MethodsFrom 2010January2012January of emergency treatment of292 critically ill patients, using APACHE II scoring system and the calculation of the expected score of risk of death of patients, compared with the actual prognosis difference ResultsThe survival in patients with APACHE II score and predict risk of death were significantly lower than those of dead patients (t= 794,t=940; P 005), APACHE II prompts for prognostic analysis more accurate score ConclusionThe potential of critically ill patients with the screening procedures, can quickly screen out need for emergency rescue of critically ill patients, improving the rescue efficiency and quality.
【Key words】Outpatient emergency; Critically ill; Screening; APACHE II score
门急诊是医院工作的前沿是实现医院救死扶伤的第一线，危重症患者因病情危重进展迅速，必须立即抢救，但有些潜在危重症就诊时貌似普通患者，但其实质病情凶险，如不立即筛选出来抢救治疗，可造成严重后果。因此探索制定一套潜在危重症筛查及处理的分诊及急诊诊疗程序，就显得尤为重要。预期该研究能使各种危重症得到及时抢救，防止医疗差错及纠纷，其具有实用性强易操作特点有较好社会效益。本次研究采用APACHE II评分方法，对于门急诊患者的病情的转归预测较好，现叙述如下。
基金项目：深圳市宝安区科技计划项目(项目编号：20110408035)
作者单位：518104广东省广州医学院附属深圳沙井医院急诊科
1资料与方法
11一般资料选取2010年1月至2012年1月门诊急诊收治的危重症患者292例，其中男149例、女143例，年龄范围为18～92岁,平均年龄(5129±1832)岁，患者患循环系统疾病74例，呼吸系统疾病88例，消化系统疾病69例，泌尿系统疾病24例，败血症5例，中毒性疾病和其他疾病32例。
12实施方法患者就诊后按文献方法［1］收集、记录患者的生理参数、变量和主要诊断，计算评分及预计死亡危险度。对于生命体征不稳，神智较差患者加强生命体征的监测及动态观察，并注意患者精神状态的变化；注意结合患者的心脑血管系统的既往史，并完善的相关检查，例如胸腹不适的中老年
患者的应常规行心电图检查等等。
13评价标准APACHEⅡ评分包括三方面，分值范围为071分，公式中引用了45种急性疾病的权值。①急性生理评分(APS)，包括十二项生理指标和Glasgow昏迷指数(Glasgow coma scale, GCS)等。②将年龄分为五个阶段进行评分计算。③慢性健康状况评分(CHS)，包括患者的各器官或者系统严重障碍，慢性衰竭性疾病者。上述三部分总和为APACHEⅡ总分，越高则病情越重。源于：大学生论文www.7ctime.com
【摘要】目的通过探索制定的潜在危重症患者的筛查程序，减少临床上的误诊误治，提高危重症的救治成功率。方法选取2010年1月至2012年1月急诊治疗的危重症患者292例，采用APACHE II评分系统评分并计算预计死亡危险度，比较其与患者实际病情转归的差异。结果①存活患者的APACHE II评分与预计死亡危险度均明显低于死亡患者(t=794，t=940；P005)，提示APACHE II评分对于预后的分析较为准确。结论潜在危重症患者的筛查程序，能快速筛选出需要紧急抢救的危重患者，提高抢救效益及质量。
【关键词】门诊急诊；危重症；筛查；APACHE II评分
Emergency department screening and treatment of crit源于：论文格式范例www.7ctime.com
ically ill patientsSHA Guo, XIAO Zeyong, JIANG Yong, GONG Zhaorong, LUO Youlin Guangdong Province Guangzhou Medical College affiliated Shenzhen Shajing hospital emergency department,Shenzhen 518104,China
【Abstract】ObjectiveTo explore the development of potential by critically ill patients screening program, reduce clinical misdiagnosis and mistreatment, improve the success rate of treatment of critically ill patients MethodsFrom 2010January2012January of emergency treatment of292 critically ill patients, using APACHE II scoring system and the calculation of the expected score of risk of death of patients, compared with the actual prognosis difference ResultsThe survival in patients with APACHE II score and predict risk of death were significantly lower than those of dead patients (t= 794,t=940; P 005), APACHE II prompts for prognostic analysis more accurate score ConclusionThe potential of critically ill patients with the screening procedures, can quickly screen out need for emergency rescue of critically ill patients, improving the rescue efficiency and quality.
【Key words】Outpatient emergency; Critically ill; Screening; APACHE II score
门急诊是医院工作的前沿是实现医院救死扶伤的第一线，危重症患者因病情危重进展迅速，必须立即抢救，但有些潜在危重症就诊时貌似普通患者，但其实质病情凶险，如不立即筛选出来抢救治疗，可造成严重后果。因此探索制定一套潜在危重症筛查及处理的分诊及急诊诊疗程序，就显得尤为重要。预期该研究能使各种危重症得到及时抢救，防止医疗差错及纠纷，其具有实用性强易操作特点有较好社会效益。本次研究采用APACHE II评分方法，对于门急诊患者的病情的转归预测较好，现叙述如下。
基金项目：深圳市宝安区科技计划项目(项目编号：20110408035)
作者单位：518104广东省广州医学院附属深圳沙井医院急诊科
1资料与方法
11一般资料选取2010年1月至2012年1月门诊急诊收治的危重症患者292例，其中男149例、女143例，年龄范围为18～92岁,平均年龄(5129±1832)岁，患者患循环系统疾病74例，呼吸系统疾病88例，消化系统疾病69例，泌尿系统疾病24例，败血症5例，中毒性疾病和其他疾病32例。
12实施方法患者就诊后按文献方法［1］收集、记录患者的生理参数、变量和主要诊断，计算评分及预计死亡危险度。对于生命体征不稳，神智较差患者加强生命体征的监测及动态观察，并注意患者精神状态的变化；注意结合患者的心脑血管系统的既往史，并完善的相关检查，例如胸腹不适的中老年
患者的应常规行心电图检查等等。
13评价标准APACHEⅡ评分包括三方面，分值范围为071分，公式中引用了45种急性疾病的权值。①急性生理评分(APS)，包括十二项生理指标和Glasgow昏迷指数(Glasgow coma scale, GCS)等。②将年龄分为五个阶段进行评分计算。③慢性健康状况评分(CHS)，包括患者的各器官或者系统严重障碍，慢性衰竭性疾病者。上述三部分总和为APACHEⅡ总分，越高则病情越重。源于：大学生论文www.7ctime.com