简谈冠状动脉短期大剂量他汀对冠脉支架术后比较剂肾病预防效果荟萃

论文导读：斗图说明。结果共7篇文献中7项探讨纳入本次荟萃分析,入组成员共1382人,结果显示他汀的运用对于CIN的预防有有益意义(RR0.47,95%CIP0.0001),组间具有同质性(P=0.24)。入组的所有探讨进行偏移风险分析,漏斗图呈倒置漏斗状,两侧大致对称,本次meta分析无出版偏倚等。提示：Jadad评分为5分的更高质量探讨无论其相对危险度从及组间同
摘要：目的随着近年来介入技术的迅速进展,含碘比较剂在放射介入术中的利用亦逐年增加,比较剂肾病已成为全球院内急性肾损伤的三大理由之一,由此CIN的药物预防措施的探索与探讨成为迫在眉睫的课题之一。他汀类药物作为其中一项预防药物,近年来发表了诸多相关的临床探讨,其结果呈现多样化。本项荟萃分析计划通过汇总各项从血清肌酐水平为基础评价指标的有关临床探讨,从期评价并证实短期、大剂量运用他汀类药物治疗对降低经皮冠状动脉介入术后患者CIN的发生率的影响与意义。办法通过检索PubMed、Embase与Cochrane(?)内相关探讨并运用Review Manager5进行meta分析,其中主要终点为各自定义下CIN的发病率,结果(二分类变量)从相对危险度评价,异质性探讨采取Cochran's Q检验,敏感性探讨从种族、于预药物进行分层分析,偏倚分析采取漏斗图说明。结果共7篇文献中7项探讨纳入本次荟萃分析,入组成员共1382人,结果显示他汀的运用对于CIN的预防有有益意义(RR0.47,95%CI[0.32,0.69]P0.0001),组间具有同质性(P=0.24)。入组的所有探讨进行偏移风险分析,漏斗图呈倒置漏斗状,两侧大致对称,本次meta分析无出版偏倚等。提示：Jadad评分为5分的更高质量探讨无论其相对危险度从及组间同质性都要显著高于评分小于等于4分的3项临床探讨,运用大剂量他汀类药物预防CIN的效果,在东亚地区要优于欧洲地区,而辛伐他汀仅有一项探讨,其效果优于阿托伐他汀。对肾小球滤过率的影响,大剂量他汀组比较对照组较基线水平具有改进；血清肌酐水平大剂量组与对照组比较基线水平变化同样具有改进。结论大剂量比较剂的运用是急性肾损伤从及不良预后的主要理由之短期大剂量他汀药物对CIN的预防有有益的意义,且相同剂量的他汀对于东亚地区人种效果显著。关键词：他汀论文比较剂肾病论文经皮冠状动脉介入术论文meta分析论文
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CONTENTS5-6
摘要6-8
Abstract8-12
引言12-20
原理20-22
文献检索20
文献筛选20
数据提取20-21
统计学分析21-22
结果22-24
文献检索22
探讨概述与组员特征22-23
统计分析结果23-24
讨论24-27
结论27-28
附录28-39
参考文献39-44
综述44-61
定义44-45
流行病学及预后45-46
发病机制46-47
早期诊断47-50
预防与治疗50-52
结论52-54
附录54-55
参考文献55-61
致谢61-62
学位论文评阅及答辩状况表62